肾结核试题——医师实践技能考试第一站思考试题
1. 什么情况下考虑肾结核？
分析病史和临床表现 临床如遇下列情况，应想到有肾结核的可能：①有慢性的膀胱刺激症状，经抗菌药物治疗无明显效果者；②尿液呈酸性，有脓细胞，而普通培养无细菌生长者；②有肺结核或其他肾外结核病灶，尿液出现少量蛋白，尿液镜检有红细胞者；④附睾、精囊、精素或前列腺发现硬结，阴囊有慢性窦道者。这些情况虽是肾结核的常有表现，但不能仅以此确定诊断，尚须作进一步检查。
2. 肾结核和内生殖器结核有何联系？
男生殖系统结核多继发于肾结核，约半数以上的肾结核患者并发生殖系结核。附睾结核可在肾结核症状发生之前出现，故临床上遇到生殖系结核患者，必须注意泌尿系统的检查。病变由前列腺、精囊开始，然后沿输精管蔓延到附拿尾及睾丸。